Equipes da Agência de Vigilância em Saúde – AGEVISA, Valnira e Beatriz, do Laboratório Central de Saúde Pública – LACEN Dr. Alet Muniz e do Centro de Pesquisa em Doenças Tropicais – CEPEM, Dr. Mauro, Hermam, Tony e Angélica da secretaria de Estado da Saúde de Porto Velho se juntaram durante todo o dia desta segunda-feira 23, à equipe da secretaria de Saúde de Espigão do Oeste para estudar, discutir e investigar os fatos que ocasionou um surto de encefalite e alguns casos de meninge encefalite em pelos menos 07 crianças estudantes da Escola Monteiro Lobato.
O Médico da CEPEM, Mauro disse que a equipe trabalha com a hipótese da transmissão da doença ter ocorrido pela picada de algum inseto, já que a mata que cerca o local do surto da doença é habitado por primatas (macacos) e vetores.
Nas investigações a equipe encontrou focos de Aedes Aegipty, mas os técnicos também investigam a possibilidade da doença ter sido transmitida pela porvinha – uma espécie de mosquito muito miúdo que transmite uma série de doenças.
Pela primeira analise dos exames feitos a partir da coleta das crianças que se encontravam internadas com sintomas de febre, vômitos dor de cabeça, constatou-se a principio que não seja meningite bacteriana, mas encefalite e alguns casos de meninge encefalite benigna que não deixa seqüelas.
Para o médico, as crianças apresentaram sintomas simultâneos o que leva crer que foram picadas por algum tipo de inseto ou vetores que tem seu habitat naquela reserva florestal.
A preocupação da equipe é descobrir o agente transmissor para então poder atuar de maneira correta na sua eliminação. O médico não descarta a possibilidade que as crianças tenham sido picadas na escola, já que a doença não ocorreu por meio de transmissão via oral, respiro ou familiarização entre as crianças da mesma turma.
Além de fazer análise no material já coletado, a equipe continua no local em busca de novas fontes de coleta para chegar a uma conclusão a respeito do surto da doença, orientar a população e a secretaria de Saúde a tomar as providências necessárias.
Até o momento sabe-se que a doença é de origem viral e esta sendo estudado o vírus que ocasionou esse surto.
As crianças que haviam sido internadas, evoluíram muito bem no quadro clínicos e todas estão de alta em suas casas, mas continuam sendo monitoradas com acompanhamento médico.
Comentário
Sim, sem dúvida, encefalite por algum arbovírus seria uma boa hipótese. Dentre as possíveis etiologias (Oropouche, encefalite equina venezuelana, Saint Louis, Rocio, dengue...e, por que não, Febre do Nilo), a hipótese de Oropouche é bastante atraente, pela área de ocorrência e pela menção do "mosquito porvinha", um Culicóide, gênero associado a transmissão desse vírus.
Entretanto, a hipótese de enterovirose (causa frequente de meningite viral em crianças e de surtos em escolares) só pode ser definitivamente descartada após o término das investigações epidemiológicas e laboratoriais apropriadas.
Vamos acompanhando.
Espigão do Oeste é uma cidade de 28.962 habitantes (IBGE, 2011), com densidade demográfica de 6,41 hab./Km2 e que dista 539 Km da capital do estado (Porto Velho). Dentre as atividades econômicas está o extrativismo mineral, sendo a reserva local de diamantes (Reserva Roosevelt) um das 5 maiores do mundo.(Fonte: <http://pt.wikipedia.org/wiki/Espig%C3%A3o_d'Oeste>)
Para ver a imagem do mosquito porvinha (pólvora; _Culicoides_):
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