Cinco mitos sobre surtos,epidemias e Pandemias
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As vítimas da gripe lotam um hospital de emergência perto de Fort Riley, Kansas, em 1918. A pandemia de gripe espanhola matou pelo menos 50 milhões de pessoas em todo o mundo. Os especialistas de hoje concordam que é apenas uma questão de tempo até que uma combinação de fatores de risco nos torne vulneráveis a outra - possivelmente pandemia . Associated Press / Museu Nacional de Saúde |
Fechar fronteiras não vai impedir a propagação de doenças.
Não devemos ridicularizar a ideia de uma pandemia só porque desconfiamos das vacinas e daqueles que as desenvolvem
Cem anos atrás esta semana, o Pvt. Albert Mitchell, um cozinheiro do exército em Fort Riley, Kansas, recebeu o primeiro diagnóstico de uma nova cepa de influenza que acabou infectando aproximadamente 500 milhões de pessoas em todo o mundo - cerca de um terço da população mundial - e levou pelo menos 50 milhões de mortes, muito mais do que as vidas perdidas na ainda devastadora Primeira Guerra Mundial. A pandemia de gripe espanhola trouxe nova urgência à busca de compreender as doenças infecciosas e o modo como elas funcionam, mas o assunto ainda é assolado por desafios científicos e populares. mal entendidos.
Aqui estão cinco dos mais tenazes.
Após o surto de gripe H1N1 - ou gripe suína - em 2009, a Organização Mundial da Saúde (OMS) alertou que “o mundo está no início da pandemia de influenza de 2009”. Muitos pesquisadores questionaram essa descoberta, com Philip Alcabes anunciando nestas páginas. que "nunca veremos outro surto de gripe", como a gripe espanhola. Alguns disseram que a OMS estava levantando desnecessariamente ansiedades; outros sugeriram que a agência havia sido indevidamente influenciada pela indústria farmacêutica, que ganharia dinheiro na preparação e tratamento de um surto. Uma manchete em Fronteiras em Saúde Pública sustentou que os avanços médicos tornaram “improvável que os vírus da gripe provocassem uma pandemia novamente como a que aconteceu em 1918 e 1919”.
E é verdade que somos muito melhores do que há um século atrás na detecção e contenção, temos medicamentos antivirais que salvam as vidas de alguns pacientes infectados, e as 575.000 vidas que a gripe suína tomou foram uma pequena fração do total da gripe espanhola .
Mas a maioria dos especialistas em saúde global concorda que é apenas uma questão de tempo até que uma combinação de fatores de risco nos torne vulneráveis a outra pandemia. Podemos até estar atrasados. Ao contrário de 1918, uma doença pode atravessar o globo em uma fração do tempo que leva para mostrar sintomas e antes que as autoridades de saúde percebam que uma crise está se formando. E o aumento da urbanização em todo o mundo, ao lado de sistemas de saúde fracos, significa que as pessoas vulneráveis estão vivendo umas em cima das outras. Isso é o que as epidemias precisam para explodir.
Nos Estados Unidos, pouco mais de 40% dos adultos recebem a vacina contra a gripe sazonal; o número é maior para as crianças, mas ainda menor que 60%. E é verdade que, em um bom ano, a vacina tem cerca de 60% de eficácia; a eficácia do coquetel deste ano chegou a 25% para algumas cepas.
Ainda assim, a vacina contra a gripe sazonal continua sendo a melhor maneira de prevenir infecções. Também cria imunidade de rebanho, impedindo a disseminação da doença quando uma massa crítica de pessoas é vacinada. Alguma proteção é muito melhor que nenhuma.
Anthony Fauci, do National Institutes of Health e outros pesquisadores, argumentaram recentemente, que o ideal seria substituir a vacina anual contra a gripe sazonal por uma vacina universal mais eficaz, que custaria muito mais para ser desenvolvida, mas resultaria em imunidade permanente. Infelizmente, os fabricantes, que se beneficiam do atual mercado sazonal de US $ 3,3 bilhões da vacina contra a gripe, têm pouco incentivo para investir em uma vacina universal que proteja contra todas as formas de gripe. Vários membros do Congresso recentemente propuseram US $ 1 bilhão para financiar pesquisas para isso.
Mito n º 3: Alguns dos patógenos mais letais não representam um risco imediato.
É fácil pensar que o sarampo não é mais uma ameaça, uma vez que o CDC declarou que ele havia sido eliminado dos Estados Unidos em 2000. Mas entre a declaração do CDC e 2014, o número anual de casos de sarampo registrados nos Estados Unidos variou de 37 para 667. Só neste país, cerca de uma em cada 20 crianças com sarampo sofre de pneumonia, uma em cada 1.000 apresenta encefalite e uma ou duas em cada 1.000 morrem. A menos que tenhamos eliminado o sarampo - e, também, outras doenças infecciosas, como a poliomielite e a difteria - em todo o mundo, os americanos continuarão suscetíveis a elas. Vírus viajam.
Outro erro que alguns epidemiologistas cometem é se concentrar na crise próxima às custas do distante. O Ebola, por exemplo, é uma doença incurável, muitas vezes letal, sem vacina licenciada, mas é difícil transmiti-lo de pessoa para pessoa e de improvável candidato a uma pandemia. É um erro tratá-lo com tanta urgência que não conseguimos assim neutralizar outras ameaças potenciais.
Mito 4: Precisamos de estoques de vacinas maiores para neutralizar surtos de doenças.
Os desafios logísticos e econômicos limitam o tamanho de qualquer estoque de vacinas. Além disso, é um negócio complexo para se fazer tudo certo. As vacinas baseadas em ovos, por exemplo, são difíceis de aumentar rapidamente; as vacinas têm uma vida útil; e produzir grandes quantidades de vacinas que nunca podem ser usadas vai ser dispendioso e retira recursos já escassos da imunização de rotina. Em vez de se concentrar demais nos estoques, o dinheiro do governo e de organizações não-governamentais seria mais bem gasto ajudando países em dificuldades a imunizar suas populações para evitar a infecção. Eles também devem construir sistemas de saúde capazes de detectar e responder a surtos antes que eles se espalhem ainda mais - o objetivo de uma iniciativa de saúde global do CDC que agora está em perigo de reduzir o seu tamanho.
Mito No. 5: Bloquear pessoas de países afetados pela doença ,manterá os erros mais desagradáveis.
No auge do surto de Ebola em 2014, várias figuras públicas americanas pediram o fechamento das fronteiras dos EUA para os viajantes dos países da África Ocidental mais duramente atingidos. “O maior problema com o Ebola são todas as pessoas que chegam aos EUA da África Ocidental, que podem estar infectadas com a doença. PARE VOOS! ”Tweetou Donald Trump, então um cidadão particular. Pelo menos 85 membros do Congresso concordaram!
Tais respostas raramente funcionam; patógenos não respeitam fronteiras. Além disso, o corte do contato com os países afetados pelo surto pode agravar o problema ao aterrar os suprimentos e o pessoal de que precisam para combater a doença disseminada. A maioria dos países já toma precauções para garantir que os patógenos em potencial não cruzem fronteiras, como submeter viajantes a varreduras térmicas de temperatura nos portos de entrada.
Ainda assim, não há substituto melhor do que a prevenção de surtos na sua origem, através de imunização de rotina, uma melhor vigilância e outras medidas de saúde pública comprovadas.
Editado e traduzido
É obrigatório citar o LINK do Blog AR NEWS
Fonte:
POR SETH BERKLEY : médico e epidemiologista, CEO da Gavi, the Vaccine Alliance. ESPECIAL PARA O THE WASHINGTON POST
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