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| Dose fracionada da vacina contra a Febre Amarela estimula resposta imune eficaz - New England Journal of Medicine |
De acordo com pesquisas publicadas no New England Journal of Medicine , uma dose fracionada da vacina da febre amarela 17DD foi efetiva na indução de seroconversão na maioria dos pacientes que eram seronegativos na linha de base.
Em 2016, os surtos de febre amarela em Angola e na República Democrática do Congo (RDC) levaram a uma escassez global de vacinas contra a febre amarela. Como resultado, as doses fracionadas contendo apenas um quinto da vacina da febre amarela 17DD foram administradas em uma campanha preventiva em Kinshasa, DRC, e a resposta imune da campanha de dose fracionária foi avaliada.
Um total de 716 participantes receberam testes basais para anticorpos neutralizantes, uma dose fracionada de 17DD e testes de seguimento para anticorpos 28 e 35 dias após a vacinação.
Os anticorpos foram avaliados utilizando um teste de neutralização de redução de placa, com um corte de 50%. Aqueles com um título de teste de neutralização de redução de placa de 10 ou mais na linha de base foram considerados soropositivos e foram classificados como tendo uma resposta imune se os títulos aumentados em um fator ≥4 no seguimento.
No seguimento, 98% de todos os participantes foram soropositivos (IC 95%, 97% -99%). Dos 493 pacientes que foram soronegativos na linha de base, 98% foram submetidos a seroconversão (IC 95%, 96% -99%). Entre os 223 indivíduos soropositivos na linha de base, 66% apresentaram resposta imune (IC 95%, 60% -72%).
Apesar de algumas limitações no estudo, a saber, a falta de um grupo de controle que recebeu uma dose total e a falta de uma preparação de referência internacional de títulos de anticorpos com os quais comparar os títulos de outros estudos, os resultados mostraram uma resposta de vacina adequada a um surto. Estudos futuros são necessários para determinar a eficácia da vacinação por dose fracionada em crianças de <2 anos e em mulheres grávidas, bem como para verificar resultados semelhantes com outras vacinas de febre amarela derivadas de 17D.
Editado e traduzido
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Referência
Ahuka-Mundeke S, Casey RM, Harris JB, et al. Imunogenicidade da vacina de dose fracionada durante um surto de febre amarela - relatório preliminar [publicado on-line em 14 de fevereiro de 2018]. N Engl J Med . doi: 10.1056 / NEJMoa1710430
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