Emergomyces canadensis, um fungo dimórfico que causa doença humana sistêmica fatal

Emergomyces canadensis, um fungo dimórfico que causa doença humana sistêmica fatal na América do Norte

Coloração com prata da biópsia do linfonodo mediastinal, demonstrando leveduras no tecido, de um paciente infectado com novas espécies fúngicas Emergomyces canadensis

Os membros do recentemente descrito gênero emergomyces causam doença disseminada e freqüentemente fatal em hospedeiros imunocomprometidos . Assim chamados devido à sua recente emergência global , esses patógenos fúngicos dimórficos têm sido relatados na África, Ásia e Europa 

O Es. canadensis é uma das várias espécies recém-reconhecidas dentro do Emergomyces e causa uma micose endêmica na América do Norte, onde deve ser considerada em hospedeiros imunocomprometidos com doença sistêmica. O Es. africanus causa a micose endêmica mais comum na África do Sul, afetando principalmente pessoas infectadas pelo HIV ; Doenças pulmonares e cutâneas são comuns e a taxa de letalidade é de 50% . A doença invasiva causada por Es. pasteurianus (anteriormente Emmonsia pasteuriana foi relatada na Itália, Espanha, França, Índia, China e África do Sul. O Es. orientalis foi relatado apenas uma vez, em um homem na China . Infecção causada por outra nova espécie, o Es. europaeus , foi também conhecido de um único caso na Alemanha 

Este relatório levanta muitas questões sobre a patogênese, distribuição e habitat do Es. canadensis . Como é o caso de outros fungos dimórficos, a infecção inalatória por Emergomyces spp. presume-se que ocorra, seguido de disseminação extrapulmonar e doença em hospedeiros suscetíveis . Embora limitados por números pequenos e pela falta de histórias de viagens, esses casos sugerem que a distribuição geográfica do Es. A canadensis provavelmente envolve as regiões central e ocidental da América do Norte. Um nicho ecológico só foi investigado para o Es. africanus , que foi detectado em vários habitats do solo e em amostras de ar da Cidade do Cabo, África do Sul. Mais investigações são necessárias para entender melhor a epidemiologia e a prevalência da doença causada por Emergomyces spp. na América do Norte e globalmente.

Editado e traduzido

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Autores:

Ilan S. Schwartz , Stephen Sanche, Nathan P. Wiederhold, Thomas F. Patterson, and Lynne Sigler

Author affiliations: Global Health Institute, University of Antwerp, Antwerp, Belgium (I.S. Schwartz); San Antonio Center for Medical Mycology, UT Health San Antonio, San Antonio, Texas, USA (I.S. Schwartz, N.P. Wiederhold, T.F. Patterson); University of Saskatchewan, Saskatoon, Saskatchewan, Canada (S. Sanche); UT Health San Antonio Fungus Testing Laboratory, San Antonio (N.P. Wiederhold); South Texas Veterans Health Care System, San Antonio (T.F. Patterson); University of Alberta Biological Sciences, Edmonton, Alberta, Canada (L. Sigler)

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