 |
| Fluxograma para Atendimento de Febre Amarela (3ª Versão - atualizado pela SES-MG em 05/03/2018) |
Indivíduo com febre (relatada ou aferida) de início súbito, com duração de até 07 dias acompanhada de dois ou mais dos seguintes sinais e sintomas: cefaleia (principalmente de localização supra-orbital), mialgia, lombalgia, mal estar, calafrios, náuseas, tonteiras, dor abdominal, icterícia e/ou manifestações hemorrágicas e/ou elevação de transaminases superior a cinco vezes o valor de referência; Sendo residente ou procedente nos últimos 15 dias de municípios de área de risco (com casos confirmados e/ou com epizootias de primatas não humanos confirmadas); Paciente não vacinado ou com estado vacinal ignorado.
FORMA GRAVE (GRUPO C) FORMA MODERADA (GRUPO B) FORMA LEVE (GRUPO A) Prescrever analgesia e antitérmicos indicados; Avaliar sinais de desidratação (diurese, turgor, perfusão capilar, etc). Se necessário, hidratação venosa (30ml/Kg/dia de cloreto de sódio 0,9% e/ou volume necessário para manter diurese ≥ 0,5ml/Kg/hora) e manter hidratação oral; Fazer reavaliação clínica a cada 4 horas e revisão laboratorial no mínimo de 12/12horas; Reclassificar a cada reavaliação. PRESENÇA DE ALGUM SINAL DE ALARME? Sinais clínicos de gravidade: icterícia, oligúria, alteração do estado mental, convulsão, sangramento, dificuldade respiratória, hipotensão, sinais de má perfusão E/OU Alterações laboratoriais: TGO > 2000, CR >2, RNI >1,5 Prescrever analgesia e antitérmicos indicados; Avaliar sinais de desidratação (diurese, turgor, perfusão capilar, dentre outros) e manter hidratação oral; Fazer a reavaliação clínica a cada 12 horas e revisão laboratorial diariamente; Reclassificar a cada reavaliação. Critério de alta: Paciente permanece internado até 48 horas após remissão da febre, sem manifestação de alterações clínicas e laboratoriais; Programar segmento pós-alta. LINK
.png)
.jpg)
