Argélia Cólera |
Em 23 de agosto de 2018, o Ministério da Saúde da Argélia (MoH) anunciou um surto de cólera no norte do país, dentro e nos arredores da província da capital, Argel. De 7 de agosto a 6 de setembro, 217 casos com sintomas de cólera foram hospitalizados, dois dos pacientes morreram (CFR: 0,9%). Casos foram relatados em sete províncias (Wilayas). Destes, 83 foram confirmados como Vibrio cholerae sorogrupo O1 Ogawa no Instituto Pasteur de Argel. Mais da metade dos casos confirmados foram registrados na província de Blida, seguidos por Argel, Tipaza, Bouira, Médéa e Ain Defla.
Um total de 21, incluindo três privadas,e fontes de água nas áreas afetadas foram testadas para contaminação bacteriana, e 10 destes foram considerados inadequados para consumo humano. Uma das fontes de água foi positiva para V. cholerae e foi condenada para consumo humano.
Resposta de saúde pública
O Ministério da Saúde informou que há capacidade suficiente dentro dos hospitais para tratar os pacientes de cólera. Os pacientes estão sendo tratados em dois hospitais provinciais nas áreas afetadas. De acordo com as informações do MS a partir de 3 de setembro, 10 casos permaneceram internados. Os casos restantes foram descartados.
A vigilância e a busca ativa de casos em torno dos casos identificados estão em andamento e foram intensificadas pelo Ministério da Saúde.
O abastecimento público de água na Argélia é testado diariamente; Todas as amostras coletadas apresentaram resultados negativos para patógenos entéricos.
Na sequência de um pedido do Instituto Pasteur de Argel, a OMS enviou 5000 testes de diagnóstico rápido à Argélia.
Avaliação de risco da OMS
A cólera é uma infecção entérica aguda causada pela ingestão de água ou alimentos contaminados com bactérias V. cholerae . A cólera é uma doença infecciosa potencialmente grave e pode causar altas taxas de morbidade e mortalidade. Ele tem o potencial de se espalhar rapidamente, dependendo da frequência de exposição, da população exposta e do contexto.
O último caso confirmado de infecção por V. cholerae na Argélia foi relatado em 1996. O surto atual desenvolveu-se rapidamente com 41 casos confirmados relatados entre 7 e 23 de agosto, e uma média de quatro casos relatados diariamente de 24 a 30 de agosto. A origem do veículo de surto e transmissão não é conhecida atualmente, mas o Ministério da Saúde e o Instituto Pasteur da Argélia informaram que a maioria dos casos estava agrupado dentro de um grupo familiar.
Casos têm sido relatados em um ambiente urbano onde há um risco aumentado de transmissão, especialmente porque a fonte do surto não foi identificada e, portanto, a fonte ainda pode persistir como um risco na comunidade. No entanto, as informações mais recentes publicadas pelo Ministério da Saúde sugerem que o surto está diminuindo.
Conselho da OMS
Para este surto, recomenda-se uma análise mais aprofundada das amostras confirmadas laboratorialmente, incluindo o sequenciamento do gene da toxina da cólera, para identificar se o surto se deve a uma estirpe epidémica de V. cholerae .
Para prevenir e controlar a cólera, a OMS recomenda o manejo adequado dos resíduos, implementando práticas adequadas de higiene e segurança alimentar e garantindo o acesso a água potável e saneamento. Mensagens chave de saúde pública devem ser fornecidas à população afetada.
Recomenda-se o reforço da vigilância. O gerenciamento adequado de casos deve ser implementado nas áreas afetadas pelo surto para diminuir a mortalidade. Garantir a prontidão nacional para detectar e responder rapidamente ao surto de cólera será necessário para reduzir o risco de disseminação para novas áreas.
A OMS adverte contra quaisquer restrições de viagem ou comércio para a Argélia com base nas informações atualmente disponíveis em relação a este surto.
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