Vigilância de doenças: o que os viajantes globais devem saber em 2019

Casos de rubéola foram relatados em Tóquio e outros destinos turísticos japoneses.TommL / Getty Images

A reputação da República Dominicana de praias belíssimas ​​e de resorts com tudo incluído está sendo eclipsada por relatos de mortes de turistas. Pelo menos oito norte-americanos morreram na ilha caribenha este ano, incluindo um apenas nesta semana . O FBI está ajudando as autoridades do país a investigar três das mortes.

Alguns turistas nervosos estão rejeitando o destino . Mas até agora, nenhum aviso foi emitido pelo Departamento de Estado dos EUA ou pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças.

Enquanto isso, de acordo com o CDC, talvez o maior risco que os viajantes enfrentam em toda parte seja ... o trânsito: "Os acidentes de trânsito são a principal causa de morte evitável entre os viajantes".

Mas todos os anos, existem preocupações específicas de saúde em alguns destinos turísticos. Verificando os Avisos de Saúde de Viagem do CDC e o banco de dados da Disease Outbreak News da Organização Mundial da Saúde dão a você uma visão geral dos problemas de saúde globais neste verão.

Esses sites não são especificamente destinados a turistas. Incluem-se os países que não são destinos de férias típicos, como a República Democrática do Congo (onde há um aviso de vírus Ebola ) e Camarões (onde você encontrará um surto de pólio ).

Entrevistamos médicos que se especializaram em viagens internacionais para obter informações sobre os problemas de saúde para os viajantes deste verão.

Em todo o mundo: sarampo

O sarampo é uma doença altamente contagiosa que pode causar complicações debilitantes ou fatais, incluindo encefalite, diarreia grave e desidratação, pneumonia, infecções de ouvido e perda permanente da visão. Também está em ascensão global, segundo a OMS , com surtos em países que os viajantes podem estar visitando, como o Brasil e a Índia, e pequenos surtos em destinos turísticos como França, Israel e Itália. O CDC oferece este conselho para viajantes internacionais: "Você deve planejar estar totalmente vacinado [contra o sarampo] pelo menos duas semanas antes de partir. Se sua viagem estiver a menos de duas semanas e você não estiver protegido contra o sarampo, você deve receber uma dose de MMR (vacina contra sarampo, caxumba e rubéola) Duas doses fornecem 97% de proteção contra o sarampo; uma dose fornece 93% de proteção. "

Japão: rubéola

A rubéola, também conhecida como sarampo alemão, é um vírus que causa uma febre baixa, dor de garganta e uma erupção cutânea que começa no rosto e se espalha para o resto do corpo. Para adultos e crianças, os sintomas são considerados leves, mas se uma mulher grávida contrair rubéola, o feto corre o risco de ter defeitos congênitos. O surto no Japão é geralmente confinado a Tóquio, Kanagawa, Chiba e Saitama, de acordo com o CDC . Rajiv Narula , especialista em medicina de viagem e médico de medicina interna do MidHudson Regional Hospital , recomenda um teste de MMR IgG para mulheres grávidas ou que estejam considerando engravidar para verificar se possuem anticorpos protetores. Mesmo alguém que já foi vacinado pode precisar de um reforço, Narula diz.

Brasil: Febre Amarela

Espalhada por mosquitos, esta doença tropical tem sido um problema recorrente em vários estados, incluindo o Rio de Janeiro e São Paulo, de acordo com o CDC .

A febre amarela pode causar desde febre e dores a doenças hepáticas graves com sangramento e icterícia. No início de 2018, um caso de febre amarela foi relatado em um viajante holandês não vacinado que havia ficado perto da região metropolitana de São Paulo, de acordo com a OMS. Desde então, houve relatos de outros viajantes não vacinados no Brasil que contraíram febre amarela; muitos deles foram infectados na Ilha Grande. Vários desses viajantes morreram, informa a OMS. Especialistas em saúde recomendam uma vacinação contra febre amarela pelo menos 10 dias antes da partida. E sempre que você viajar para um país onde doenças transmitidas por mosquitos ocorrem, medidas anti-mosquito são aconselháveis.

Indonésia: pólio

Autoridades em Papua, a província mais ao leste da Indonésia, relataram um surto de pólio causado pelo poliovírus derivado de vacina. O CDC recomenda que mesmo os adultos que foram vacinados quando crianças "recebam uma dose única de reforço da vacina contra a poliomielite" antes de viajar para o país.

Israel: leptospirose

A leptospirose é uma doença bacteriana que pode levar a danos nos rins, meningite, insuficiência hepática, dificuldade respiratória e até a morte. O surto está confinado ao norte de Israel. O CDC diz que os viajantes de maior risco são aqueles expostos a água doce contaminada durante atividades como natação, caminhada, caiaque ou rafting. "A água é contaminada pela urina de animais que têm a doença", explica Carolyn Fernandes , médica infectologista da Escola de Ciências da Saúde da Universidade de Pittsburgh . "Existe uma maneira de prevenir o desenvolvimento da doença se alguém tiver que se engajar nessas atividades, por exemplo, tomando um antibiótico preventivo chamado doxiciclina. Não existe atualmente nenhuma vacina para prevenir a leptospirose".

Europa e Índia: calor

Ondas de calor na Índia e na Europa quebraram recordes e custaram vidas.

"Não basta prestar atenção às advertências sobre surtos de doenças", diz Robert Salata, diretor de medicina e especialista em doenças infecciosas da University Hospitals Cleveland Medical Center. "Revise quaisquer notificações relacionadas à violência em curso ou desastres naturais." Aqueles podem agravar um problema de saúde no seu destino, dificultando a obtenção de cuidados.

M. Rizwan Sohail , professor de medicina e especialista em doenças infecciosas na Mayo Clinic College of Medicine and Science , aconselha: "Viajantes com condições médicas preexistentes devem obter seguro de viagem, levar seus medicamentos com eles e procurar atendimento de emergência se desenvolver novos sintomas. Aqueles com problemas cardíacos provavelmente devem consultar o seu médico antes de viajar para o exterior para se certificar de que eles estão aptos para viajar. "

Acima de tudo, mantenha um senso de perspectiva, dizem especialistas em saúde. "Em geral, há mais chances de se ter um vírus respiratório comum quando se viaja ao exterior no verão do que qualquer outra doença infecciosa", diz Luis Marcos , professor associado de medicina clínica da divisão de doenças infecciosas da Stony Brook Medicine .

FONTE

https://www.npr.org/