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Ter depressão maior pode causar até 20 doenças não relacionadas
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5 SET 2019
Ter genes que colocam você em risco de depressão também pode torná-lo suscetível a uma variedade de outras condições de saúde, geralmente aparentemente desconectadas. Segundo uma nova pesquisa, isso pode incluir coisas como doenças cardíacas nas coronárias e até infecções bacterianas.
O novo estudo avaliou os fatores de risco genéticos do transtorno depressivo maior em relação a mais de 900 outras doenças; a equipe de pesquisa descobriu que ter problemas de saúde mental nem sempre é consequência de uma doença grave - pode ser diretamente responsável por isso.
"Os dados mostram que as pessoas que vivem com doenças mentais graves, como a depressão, têm taxas muito mais altas de doenças físicas do que as da população em geral", diz o epidemiologista genético Anwar Mulugeta, da Universidade do Sul da Austrália.
Sofrer depressão severa enquanto lida com outra doença importante talvez não seja tão surpreendente, mas os pesquisadores há muito se perguntam se as causas da depressão podem ser de alguma forma mais diretamente responsáveis.
Pesquisas anteriores indicaram que a depressão não é apenas uma doença da mente, mas pode ter uma influência debilitante sobre todo o corpo .
Assim, Mulugeta e sua equipe usaram o que é conhecido como uma abordagem de randomização mendeliana para um conjunto de dados genômicos retirados dos registros do UK Biobank em quase 340.000 indivíduos para descobrir o que vem primeiro.
Embora muitos estudos semelhantes já tenham estabelecido vínculos entre depressão e doenças individuais, esse tipo de abordagem aplica vários controles adequados para estabelecer um relacionamento mais causal.
Acontece que ter uma pontuação de alto risco genético para o transtorno depressivo maior também aumenta a probabilidade de um paciente ter sido internado no hospital com - ou mesmo ter morrido de - pelo menos uma das 20 doenças diferentes.
No contexto da análise, esses genes predispunham os indivíduos a uma doença grave que afeta quase todos os sistemas do corpo. Isso inclui condições tão diversas como asma, colesterol alto, gastroenterite, esofagite, distúrbios do sistema urinário e até infecções por E.coli .
O estudo também destacou possíveis sensibilidades e reações adversas a alguns medicamentos, sugerindo uma forte necessidade de monitorar prescrições para indivíduos com diagnóstico de transtorno depressivo maior.
"Esta pesquisa coloca o dilema do 'frango e ovo' para descansar, mostrando que a depressão causa doenças, e não apenas o contrário", diz Mulugeta .
"É importante ressaltar que esta pesquisa sinaliza que um indivíduo diagnosticado com depressão agora também deve ser rastreado quanto a um conjunto definido de possíveis comorbidades, permitindo um gerenciamento clínico muito melhor e resultados significativamente melhores".
Exatamente como os genes para a depressão podem lançar as bases para o desenvolvimento de uma série de outras doenças não está claro. Dado o número de doenças gastrointestinais nessa lista, os pesquisadores especulam que os medicamentos usados para tratar doenças mentais podem estar tendo um efeito adverso em nossos intestinos.
Isso não está de acordo com estudos anteriores que apontam para conclusões semelhantes, mas pesquisas adicionais devem ajudar a identificar os mecanismos por trás do relacionamento.
"Compreender as conexões entre depressão e outras doenças é fundamental para garantir que as pessoas com depressão recebam o apoio necessário. Quanto mais pudermos olhar para cada paciente, melhores serão os resultados", diz a epidemiologista genética Elina Hyppönen, da Austrália. Centro de Saúde de Precisão.
"Nossos resultados sugerem que é importante olhar além do óbvio, e que precisamos rastrear e gerenciar com eficácia as comorbidades relacionadas à depressão, se queremos minimizar as implicações negativas de longo prazo para a saúde".
Com mais de 300 milhões de pessoas em todo o mundo passando por depressão, está entre uma das doenças mais comuns do nosso tempo.
É claro que encontrar maneiras melhores de tratar e prevenir os efeitos da depressão sem nos colocar em risco de outras condições está se tornando mais importante do que nunca.
Esta pesquisa foi publicada em Molecular Psychiatry .
