OMS: Mais de 140.000 morreram de sarampo à medida que surgem casos em todo o mundo
5 de dezembro de 2019 --- No mundo todo, mais de 140.000 pessoas morreram de sarampo em 2018, de acordo com novas estimativas da Organização Mundial de Saúde (OMS) e dos Centros dos Estados Unidos para Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Essas mortes ocorreram quando os casos de sarampo aumentaram globalmente, em meio a surtos devastadores em todas as regiões.
A maioria das mortes ocorreu entre crianças menores de 5 anos. Bebês e crianças muito jovens correm maior risco de infecções por sarampo, com possíveis complicações, incluindo pneumonia e encefalite (um inchaço do cérebro), além de incapacidade ao longo da vida - dano cerebral permanente, cegueira ou perda auditiva.
Evidências recentemente publicadas mostram que a contração do vírus do sarampo pode ter outros impactos à saúde a longo prazo, com o vírus danificando a memória do sistema imunológico por meses ou até anos após a infecção. Essa 'amnésia imunológica' deixa os sobreviventes vulneráveis a outras doenças potencialmente mortais, como gripe ou diarréia grave, prejudicando as defesas imunológicas do corpo.
"O fato de qualquer criança morrer de uma doença evitável por vacina, como o sarampo, é francamente um ultraje e um fracasso coletivo em proteger as crianças mais vulneráveis do mundo", disse o Dr. Tedros Adhanom Ghebreysus, diretor-geral da Organização Mundial da Saúde. "Para salvar vidas, precisamos garantir que todos possam se beneficiar das vacinas - o que significa investir em imunização e assistência médica de qualidade como um direito para todos".
O sarampo é evitável através da vacinação. No entanto, as taxas de vacinação em todo o mundo estagnaram por quase uma década. A OMS e a UNICEF estimam que 86% das crianças receberam globalmente a primeira dose da vacina contra o sarampo através dos serviços de vacinação de rotina de seu país em 2018, e menos de 70% receberam a segunda dose recomendada.
Em todo o mundo, a cobertura com a vacina contra o sarampo não é adequada para evitar surtos. A OMS recomenda que 95% da cobertura vacinal com duas doses da vacina contra o sarampo seja necessária em cada país e em todas as comunidades para proteger as populações da doença.
Países mais pobres mais atingidos, mas o sarampo continua sendo um desafio global impressionante
Estimando o número total de casos e mortes em todo o mundo e por região, o relatório constata que os piores impactos do sarampo ocorreram na África Subsaariana, onde muitas crianças perdem a vacinação persistentemente.
Em 2018, os países mais afetados - os países com a maior taxa de incidência da doença - foram República Democrática do Congo (RDC), Libéria, Madagascar, Somália e Ucrânia. Esses cinco países foram responsáveis por quase metade de todos os casos de sarampo no mundo.
"Temos uma vacina segura e eficaz contra o sarampo há mais de 50 anos", disse o Dr. Robert Linkins, chefe do ramo de controle de doenças aceleradas e vigilância de doenças evitáveis por vacinas no CDC e presidente da Iniciativa contra o Sarampo e Rubéola. “Essas estimativas nos lembram que toda criança, em todo lugar, precisa - e merece - essa vacina que salva vidas. Precisamos mudar essa tendência e parar essas mortes evitáveis, melhorando o acesso e a cobertura da vacina contra o sarampo. ”
Embora os maiores efeitos tenham sido os países mais pobres, alguns países mais ricos também têm combatido surtos de sarampo, com ramificações significativas para a saúde das pessoas.
Este ano, os Estados Unidos registraram seu maior número de casos em 25 anos, enquanto quatro países da Europa - Albânia, República Tcheca, Grécia e Reino Unido - perderam seu status de eliminação do sarampo em 2018, após prolongados surtos da doença. Isso acontece se o sarampo voltar a um país após ter sido declarado eliminado e se a transmissão for sustentada continuamente no país por mais de um ano.
Investimento e compromisso necessários para garantir uma resposta eficaz ao sarampo
A Iniciativa Sarampo e Rubéola (M&RI) - que inclui a Cruz Vermelha Americana, CDC, UNICEF, Fundação das Nações Unidas e OMS -, bem como Gavi, a Vaccine Alliance, estão ajudando os países a responder aos surtos de sarampo, como por meio de campanhas de vacinação de emergência .
Além de imunizar rapidamente contra o sarampo, a resposta ao surto também inclui esforços para reduzir o risco de morte através de tratamento oportuno, especialmente para complicações relacionadas, como pneumonia. Com os parceiros, a OMS está, portanto, fornecendo apoio para ajudar os países a gerenciar casos, incluindo o treinamento de profissionais de saúde em atendimento eficaz a crianças que sofrem os efeitos da doença.
Além da resposta ao surto, há uma necessidade urgente de os países e a comunidade global de saúde continuarem investindo em programas nacionais de imunização e vigilância de doenças de alta qualidade, o que ajuda a garantir que os surtos de sarampo sejam rapidamente detectados e interrompidos antes que vidas sejam perdidas.
"É uma tragédia que o mundo esteja vendo um rápido aumento de casos e mortes por uma doença facilmente evitável com uma vacina", disse o Dr. Seth Berkley, CEO da Gavi, a Vaccine Alliance. “Embora a hesitação e a complacência sejam desafios a serem superados, os maiores surtos de sarampo atingiram países com fraca rotina de imunização e sistemas de saúde. Precisamos fazer melhor para alcançar os mais vulneráveis, e esse será um foco fundamental do próximo período de cinco anos de Gavi. ”
Nos últimos 18 anos, estima-se que a vacinação contra o sarampo tenha salvado mais de 23 milhões de vidas.
A Iniciativa Sarampo e Rubéola
M&RI é uma parceria global fundada pela Cruz Vermelha Americana, CDC, Fundação das Nações Unidas, UNICEF e OMS, comprometida em alcançar e manter um mundo sem síndrome do sarampo, rubéola e rubéola congênita. Fundada em 2001, a Iniciativa ajudou a vacinar mais de 2,9 bilhões de crianças e a salvar mais de 21 milhões de vidas, aumentando a cobertura vacinal, melhorando a resposta às doenças, monitorando e avaliando e criando confiança e demanda do público por imunização.
"Estamos alarmados com o aumento do sarampo nos EUA e em todo o mundo - mas há esperança", disse Gail McGovern, presidente e CEO da Cruz Vermelha Americana. "Os surtos de sarampo são totalmente evitáveis por meio de sistemas fortes que garantem que nenhuma criança perca as vacinas que salvam vidas".
"O número inaceitável de crianças mortas no ano passado por uma doença totalmente evitável é prova de que o sarampo em qualquer lugar é uma ameaça para as crianças em todos os lugares", disse Henrietta Fore, diretora executiva do UNICEF. “Quando as crianças não são vacinadas em números significativos, comunidades inteiras correm risco. Vemos isso ainda hoje em lugares remotos como na República Democrática do Congo, onde o sarampo matou mais de 4.500 crianças com menos de cinco anos até agora este ano; ou em Samoa, onde um surto de sarampo que se espalha rapidamente deixou muitas crianças doentes e incapazes de ir à escola. ”
"Esses dados mais recentes mostram que, infelizmente, estamos atrasando nosso progresso contra uma doença facilmente evitável: o sarampo", disse Kathy Calvin, presidente e CEO da Fundação das Nações Unidas. “Mas podemos mudar a maré contra esses surtos por meio de ações coletivas, compromisso político robusto e fechamento de importantes lacunas de financiamento. Trabalhar em conjunto funciona - é a única maneira de conseguirmos alcançar todos, em todos os lugares, com vacinas e serviços que salvam vidas e, de maneira mais ampla, alcançar os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável da ONU. ”
Veja também este relatório da MMWR , Progressos em direção à eliminação regional do sarampo - em todo o mundo, 2000–2018 .