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| Manifestações neurológicas de pacientes hospitalizados com COVID-19 em Wuhan |
Manifestações neurológicas de pacientes hospitalizados com COVID-19 em Wuhan, China: um estudo retrospectivo de série de casos
Abstrato
OBJETIVO: Estudar as manifestações neurológicas de pacientes com doença de coronavírus 2019 (COVID-19). PROJETO: Série de casos retrospectivos
LOCAL: Três hospitais designados COVID-19 do Hospital União da Universidade de Ciência e Tecnologia Huazhong em Wuhan, China.
PARTICIPANTES: Duzentos e quatorze pacientes hospitalizados com diagnóstico confirmado laboratorialmente de síndrome respiratória aguda grave por infecção por coronavírus 2 (SARS-CoV-2). Os dados foram coletados de 16 de janeiro de 2020 a 19 de fevereiro de 2020.
MEDIDAS PRINCIPAIS DO RESULTADO: Os dados clínicos foram extraídos de registros médicos eletrônicos e revisados por uma equipe treinada de médicos. Os sintomas neurológicos se enquadram em três categorias:
- sintomas ou doenças do sistema nervoso central (SNC) (dor de cabeça, tontura, consciência prejudicada, ataxia, doença cerebrovascular aguda e epilepsia),
- sintomas do sistema nervoso periférico (SNP) (hipogeusia, hiposmia, hipopsia e neuralgia) e
- sintomas musculares esqueléticos.
Os dados de todos os sintomas neurológicos foram verificados por dois neurologistas treinados. Resultados: Dos 214 pacientes estudados, 88 (41,1%) eram graves e 126 (58,9%) eram não graves. Comparado com pacientes não graves, os pacientes graves eram mais velhos (58,7 ± 15,0 anos vs 48,9 ± 14,7 anos), tinham mais distúrbios subjacentes (42 [47,7%] vs 41 [32,5%]), especialmente hipertensão (32 [36,4%] vs 19 [15,1%]) e mostrou sintomas menos típicos, como febre (40 [45,5%] vs 92 [73%]) e tosse (30 [34,1%] vs 77 [61,1%]). Setenta e oito (36,4%) pacientes apresentaram manifestações neurológicas. Pacientes mais graves provavelmente apresentavam sintomas neurológicos (40 [45,5%] vs 38 [30,2%]), como doenças cerebrovasculares agudas (5 [5,7%] vs 1 [0,8%]), consciência prejudicada (13 [14,8%] vs 3 [2,4%]) e lesão muscular esquelética (17 [19,3%] vs 6 [4,8%]).
CONCLUSÃO: Comparados com pacientes não graves com COVID-19, os pacientes graves geralmente apresentam sintomas neurológicos manifestados como doenças cerebrovasculares agudas, comprometimento da consciência e sintomas musculares esqueléticos.
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