O que é Ro ? : um infectado por coronavírus espalha a doença para 2,2 pessoas
Um R0 mais baixo significa que um surto,uma epidemia ou pandemia está diminuindo a velocidade ou parando, enquanto um mais alto significa que está aumentando.
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O número médio de pessoas infectadas com vírus com base na escala R0 |
Quão contagioso é o coronavírus?
Um doente infecta entre duas a três pessoas
Uma métrica crucial para entender uma epidemia é medir a rapidez com que ela se espalha.
Uma maneira de fazer isso é observar quantas pessoas um doente com o vírus infecta outra. Isso é conhecido como R0, pronunciado R-zero.
O novo coronavírus tem um R0 de aproximadamente 2 a 2,5, o que significa que cada nova pessoa infectada espalha a doença , em média,para cerca de 2,2 pessoas.
Isso torna o coronavírus SARS-COV-2 - COVID-19 mais contagioso que a gripe sazonal, mas menos contagioso que o SARS. Ainda assim, a disseminação global e a taxa de mortalidade relativamente alta estão tocando alarmes.
R0 não é fixo. Pode diminuir com as medidas preventivas corretas.
À medida que a nova pandemia de coronavírus leva a bloqueios, eventos cancelados e hospitais sobrecarregados , as autoridades mundiais de saúde estão se esforçando para se antecipar ao patógeno.
Para reinar no surto, os especialistas precisam saber como o coronavírus é contagioso. Isso vem de uma métrica crucial: o R0 (pronunciado R-nada , ou R-zero).
R0 refere-se ao número médio de pessoas que um doente infecta, entre um grupo que não tem imunidade ao vírus.
- Os especialistas o utilizam para prever até que ponto e com que rapidez a doença se espalhará, e o número também pode informar as decisões políticas sobre como conter um surto.
A importância das medidas preventivas corretas!:
"R0 é uma determinação de base populacional que ajuda você a decidir: o surto está decolando, nivelando ou diminuindo?", Disse Anthony Fauci, diretor do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas, em uma entrevista organizada pelo Journal of a American Medical Association em 6 de fevereiro.
Até agora, o R0 do novo coronavírus parece pairar em torno de 2 a 2,5, de acordo com a Organização Mundial da Saúde. Um estudo do surto mal contido no navio Diamond Princess revelou um R0 consistente com essas estimativas: 2.2.
Isso significa que é mais contagioso que a gripe sazonal, mas menos contagioso que o sarampo.
Eis como o R0 funciona:
Um R0 mais baixo significa que um surto está diminuindo a velocidade ou parando, enquanto um mais alto significa que está aumentando.
- Um valor de R0 igual a 1 significa que a pessoa que recebe essa doença a transmitirá a outra pessoa; nesse caso, a doença está se espalhando, mas a um ritmo estável.
- Um valor menor que 1 significa que uma doença está em declínio e pode acabar.
- Um R0 superior a 1 significa que a doença continua a se espalhar exponencialmente entre as pessoas.
COVID-19 parece mais contagioso que a gripe
Ainda assim, a probabilidade de uma pessoa ficar doente por meio de outra depende de muitos fatores diferentes que podem ser difíceis de estimar e que podem variar de acordo com as circunstâncias.
Isso pode incluir:
- a maneira como é transmitida a doença (pelo ar ou em fluidos corporais);
- se um patógeno é contagioso durante o período de incubação;
- quanto tempo dura esse período de incubação;
- e com quantas pessoas o paciente tem contato.
Por exemplo, pesquisas mostraram que o R0 para o sarampo pode ser tão baixo quanto 3,7 ou tão alto quanto 203. O R0 da gripe sazonal é de cerca de 1,3 .
Mesmo quando a faixa de Ros possível é estreita, fatores como a taxa de contato variam de paciente para paciente. Uma pessoa que fica doente pode ficar dentro de casa pela próxima semana, ou pode continuar indo ao trabalho utilizando o transporte público , socializando com amigos e familiares e visitando um novo local (talvez antes mesmo de apresentar sintomas).
Ainda não está claro o que R0 significa para esta nova pandemia
O quão bem um vírus se espalha pode afetar o quão mortal é.
"Infecções, principalmente infecções respiratórias - quanto mais eficiência elas ganham na propagação, menos casos fatais elas têm", disse Fauci.
É por isso que o surto de gripe H1N1 em 2009 "não foi considerado uma pandemia particularmente grave", disse Fauci. "Isso se espalhou muito, muito bem, mas a taxa de mortalidade foi bastante baixa."
Há algumas exceções a isso, disse Fauci, como o surto de gripe de 1918 que foi altamente contagioso e mortal.
Até agora, a taxa de mortalidade do COVID-19 está em torno de 3,4%, mas os especialistas acham que pode cair para cerca de 1% à medida que mais casos leves são diagnosticados. Isso é aproximadamente dez vezes a taxa de mortalidade da gripe sazonal.
Embora a pesquisa sobre o novo coronavírus ainda esteja em seus estágios iniciais, e o mundo não se pareça com o de 1918, os números começaram a tocar alarmes.
"O Covid-19 começou a se comportar muito como o patógeno de uma vez em um século em que estávamos preocupados", escreveu Bill Gates no The New England Journal of Medicine .
Medidas de controle podem reduzir o R0 de um vírus
Podemos tomar medidas para impedir a propagação de um vírus. .
- Veja como exemplo a Síndrome Respiratória do Oriente Médio, ou MERS, um coronavírus particularmente mortal.
- O MERS surgiu pela primeira vez na Arábia Saudita em 2012. Lá, seu R0 era menor que 1.
- Mas quando chegou à Coréia do Sul em 2015, o MERS R0 disparou. Algumas estimativas mostram que chegou a 8 , especialmente em hospitais.
- Por meio de medidas de quarentena, rastreamento de contatos e limitação de contatos desnecessários entre profissionais de saúde e pacientes, a Coréia do Sul controlou o surto em questão de meses.
- O R0 do MERS agora está abaixo de 1, de acordo com a OMS.
Com o isolamento precoce dos casos e medidas adequadas de prevenção e controle de infecção, R0 pode ser levado a < 1,disse a OMS
