COVID-19 reduziu a expectativa de vida nos Estados Unidos, especialmente entre as populações negra e latina

A pandemia COVID-19, que ceifou mais de 336.000 vidas nos Estados Unidos em 2020, afetou significativamente a expectativa de vida, descobriram pesquisadores da USC e de Princeton.

Covid-19

Os pesquisadores projetam que, devido às mortes por pandemia no ano passado, a expectativa de vida ao nascer dos americanos diminuirá em 1,13 anos (77,48 anos), de acordo com o estudo publicado na quinta-feira no Proceedings of the National Academy of Sciences .

Essa é a maior queda em um único ano na expectativa de vida em pelo menos 40 anos e é a menor expectativa de vida estimada desde 2003.

Os declínios na expectativa de vida são provavelmente ainda mais acentuados entre as populações minoritárias. Para os negros, os pesquisadores projetam que sua expectativa de vida diminuiria em 2,10 anos para 72,78 anos, e para os latinos, em 3,05 anos para 78,77 anos.

Os brancos também são afetados, mas seu declínio projetado é muito menor - 0,68 anos - para uma expectativa de vida de 77,84 anos.

No geral, a diferença na expectativa de vida entre negros e brancos é projetada para aumentar em 40%, de 3,6 para mais de 5 anos - mais uma evidência do impacto díspar da doença em populações desfavorecidas.

"Nosso estudo analisa o efeito desse número excepcional de mortes na expectativa de vida de toda a nação, bem como as consequências para os grupos marginalizados", disse a autora do estudo, Theresa Andrasfay, pós-doutoranda na Escola de Gerontologia Leonard Davis da USC. "O efeito desproporcional da pandemia COVID-19 na expectativa de vida de negros e latino-americanos provavelmente tem a ver com sua maior exposição por meio de seus locais de trabalho ou contatos familiares estendidos, além de receber cuidados de saúde precários, levando a mais infecções e piores resultados."

COVID-19 parece ter eliminado muitos dos ganhos obtidos no fechamento da lacuna de expectativa de vida entre negros e brancos desde 2006. Latinos, que vivenciaram uma mortalidade mais baixa do que os brancos - um fenômeno conhecido como "paradoxo latino" - veriam seu a vantagem de sobrevida de mais de três anos sobre os brancos reduzida para menos de um ano.

"O enorme declínio na expectativa de vida dos latinos é especialmente chocante, dado que os latinos têm taxas mais baixas do que as populações de brancos e negros da maioria das condições crônicas que são fatores de risco para COVID-19", disse a co-autora do estudo Noreen Goldman, da Hughes-Rogers Professor de Demografia e Relações Públicas na Escola de Relações Públicas e Internacionais de Princeton. "A boa saúde geral dos latinos antes da pandemia, que deveria protegê-los da COVID-19, expôs os riscos associados às desvantagens sociais e econômicas."

Os autores do estudo estimaram a expectativa de vida ao nascer e aos 65 anos em 2020 para a população total dos EUA e por raça e etnia. Eles usaram quatro cenários de mortes - um em que a pandemia COVID-19 não havia ocorrido e três outros que incluem projeções de mortalidade COVID-19 do Institute for Health Metrics and Evaluation, um centro independente de pesquisa em saúde global da Universidade de Washington.

"As maiores reduções na expectativa de vida das populações negra e latina resultam em parte de um número desproporcional de mortes em idades mais jovens para esses grupos", disse Goldman. "Essas descobertas ressaltam a necessidade de comportamentos de proteção e programas para reduzir a exposição viral potencial entre indivíduos mais jovens que podem não se perceber em alto risco."

Expectativa de vida como indicador da saúde da população

Das mortes analisadas para as quais raça e etnia foram relatadas ao National Center for Health Statistics, 21% eram negros e 22% latinos. Negros e latinos americanos experimentaram uma carga desproporcional de infecções e mortes por coronavírus, refletindo desigualdades estruturais persistentes que aumentam o risco de exposição e morte por COVID-19.

Os pesquisadores dizem que a expectativa de vida é um indicador importante da saúde de uma população e uma ferramenta informativa para examinar o impacto do COVID-19 na sobrevivência.

Nas décadas anteriores à pandemia de COVID-19, as melhorias anuais na expectativa de vida nos Estados Unidos foram pequenas, mas a expectativa geral de vida raramente diminuiu. Uma exceção foi a redução anual de 0,1 ano por três anos consecutivos - 2015, 2016 e 2017 - que foram atribuídos em parte aos aumentos nas chamadas "mortes por desespero" entre brancos de meia-idade relacionadas a overdoses de drogas, incluindo opioides, bem como doença hepática relacionada ao álcool e suicídio.

A projeção de queda relacionada à pandemia na expectativa de vida é cerca de 10 vezes maior do que a queda observada nos últimos anos.

A última grande pandemia a reduzir significativamente a expectativa de vida em um curto período de tempo foi a pandemia de influenza de 1918, cuja pesquisa indica uma expectativa de vida reduzida em extraordinários 7-12 anos.

Na quarta-feira, mais de 10 milhões de americanos receberam sua primeira dose de vacinação COVID-19, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA. Mas as vacinas podem não ser suficientes para reverter imediatamente o impacto da doença na expectativa de vida dos Estados Unidos.

"Embora a chegada de vacinas eficazes seja promissora, os EUA estão experimentando mais mortes diárias por COVID-19 do que em qualquer outro ponto da pandemia", disse Andrasfay. "Por causa disso, e porque esperamos que haja efeitos econômicos e para a saúde a longo prazo que podem resultar em pior mortalidade por muitos anos, esperamos que haja efeitos persistentes sobre a expectativa de vida em 2021."

"Dito isso", acrescentou ela, "nenhuma coorte pode jamais sofrer uma redução na expectativa de vida da magnitude atribuída ao COVID-19 em 2020."

Os autores do estudo dizem que agora estão estudando as exposições ocupacionais ao COVID-19 por raça e etnia para compreender melhor seu impacto desproporcional.

A pesquisa foi apoiada pelo National Institute on Aging (número de concessão T32AG000037).

Fonte da história:

Materiais fornecidos pela University of Southern California .

Referência do jornal :

Theresa Andrasfay, Noreen Goldman. Reduções na expectativa de vida nos EUA em 2020 devido ao COVID-19 e o impacto desproporcional nas populações negra e latina . Proceedings of the National Academy of Sciences , 2021; 118 (5): e2014746118 DOI: 10.1073 / pnas.2014746118