Monkeypox vírus |
Monkeypox, uma doença zoonótica causada por um ortopoxvírus, resulta em uma doença semelhante à varíola em humanos.
Desde que a varíola em humanos foi diagnosticada inicialmente em 1970 na República Democrática do Congo (RDC), ela se espalhou para outras regiões da África (principalmente Ocidental e Central), e casos fora da África surgiram nos últimos anos.
Realizamos uma revisão sistemática da literatura revisada por pares sobre como a epidemiologia da varíola dos macacos evoluiu, com ênfase particular no número de casos confirmados, prováveis e/ou possíveis, idade na apresentação, mortalidade e distribuição geográfica.
O número de casos de varíola humana tem aumentado desde a década de 1970, com os aumentos mais dramáticos ocorrendo na RDC. A idade média na apresentação aumentou de 4 (1970) para 21 anos (2010-2019). Houve uma taxa geral de letalidade de 8,7%, com uma diferença significativa entre os clados - África Central 10,6% (IC 95%: 8,4%-13,3%) vs. África Ocidental 3,6% (IC 95%: 1,7% - 6,8%)
Desde 2003, a disseminação fora da África relacionada a importações e viagens resultou ocasionalmente em surtos. Interações/atividades com animais ou indivíduos infectados são comportamentos de risco associados à aquisição da varíola dos macacos. Nossa revisão mostra uma escalada de casos de varíola, especialmente na RDC altamente endêmica, uma disseminação para outros países e uma idade média crescente de crianças pequenas a adultos jovens.
Esses achados podem estar relacionados à interrupção da vacinação contra a varíola, que forneceu alguma proteção cruzada contra a varíola dos macacos, levando ao aumento da transmissão de humano para humano. O aparecimento de surtos fora da África destaca a relevância global da doença. O aumento da vigilância e detecção de casos de varíola dos macacos são ferramentas essenciais para entender a epidemiologia em constante mudança desta doença que está ressurgindo.
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