COVID-19: O que aprendemos e o que está por vir ?

Há pouco mais de dois anos, a Organização Mundial da Saúde declarou o COVID-19 como uma pandemia. A cidade de Nova York rapidamente se tornou o epicentro, e a comunidade do Monte Sinai aceitou o desafio.

covid

Agora, neste momento de esperança cautelosa, uma seção transversal da comunidade do Monte Sinai – provedores de linha de frente, pesquisadores e liderança – levou um momento para considerar duas perguntas sobre a pandemia: o que aprendemos e o que está por vir?

Aqui estão outros pensamentos de alguns líderes do Monte Sinai.

🔵 Acompanhe nosso blog site no Google News  para obter as últimas notícias 📰 aqui

O que aprendemos? Nunca tomar um ao outro como garantido; dizer “obrigado” e “eu te amo” sempre que possível; não subestimar nossa capacidade de enfrentar um desafio; que aqueles de nós que estão à margem da sociedade por causa da cor de nossa pele ou de nossa condição socioeconômica sempre carregam desproporcionalmente o peso de uma crise, e que isso é um crime contra a humanidade.

David Muller, MD, Reitor de Educação Médica e Cátedra Marietta e Charles C. Morchand de Educação Médica

🟢Confira  Últimas Notícias 🌎

A pandemia do COVID-19 transformou nosso Sistema de Saúde de muitas maneiras positivas.

Somos mais resilientes e mais adaptáveis ​​do que em qualquer outro momento da nossa história. Estamos mais confiantes uns nos outros.

Somos muito mais rápidos em mergulhar e ajudar uns aos outros. Estamos mais dispostos a perdoar os erros e falhas uns dos outros. Largamos muito de nossa bagagem para que possamos atender melhor aqueles que mais precisam de nós.

Jeremy Boal, MD, Presidente, Mount Sinai Beth Israel Vice-Presidente Executivo e Diretor Clínico, Mount Sinai Health System  

Um trecho de Relentless: How a Leading New York City Health System Mobilized to Battle the Greatest Health Crisis of Our Era, de Deborah Schupack:

À medida que se espalhava pela cidade de Nova York e, em breve, pelos Estados Unidos – que ao longo de 2020 sofreram o maior número de mortes no mundo – o COVID-19 revelou os desafios, pontos fortes e fracos do sistema de saúde americano. De seu ponto de vista no centro da tempestade, e com um histórico de liderança no limite progressivo da medicina, o Monte Sinai experimentou os desafios mais cedo do que a maioria e respondeu com força total, construindo bases de força para responder imediatamente e começar a moldar o pós -cuidados de saúde pandêmicos.

O Monte Sinai estabeleceu rapidamente vários novos programas para atender às necessidades que a pandemia havia descoberto ou, mais frequentemente, elevadas – necessidades conhecidas já estavam sendo atendidas em algum grau. Mas o maior choque exógeno em mais de um século acelerou dramaticamente várias tendências já em movimento.

“Agimos muito rapidamente para entender melhor a doença, para entender as consequências da pandemia”, disse Dennis Charney, MD, Anne e Joel Ehrenkranz Dean, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, e Presidente para Assuntos Acadêmicos, Mount Sinai Health System. . “Colocamos essas descobertas em prática quase imediatamente. Investimos na compreensão do efeito da doença na saúde mental de nossos trabalhadores da linha de frente, em entender por que as pessoas de cor estavam tendo piores resultados, no desenvolvimento de um centro de dados para informar o diagnóstico e tratamento e no monitoramento e análise sistemáticos de longo prazo. impacto a longo prazo do COVID-19. Isso não era apenas a coisa certa a fazer, tínhamos a obrigação de agir – não apenas por nós, mas pela nação e pelo mundo. Fomos o epicentro do epicentro.”

Como estava cuidando de pacientes e conduzindo ciência, o Monte Sinai também pretendia mudar o sistema de saúde, inclinando-o para a equidade racial e a justiça social, para honrar os profissionais de saúde não apenas como heróis, mas como seres humanos que precisam de ajuda, e em direção a um verdadeira parceria com o paciente, particularmente na definição desta nova doença, seus sintomas e seu impacto agudo e crônico. O Mount Sinai estava tentando encurtar cada vez mais a ponte entre medicina e ciência, alavancando big data e ampliando colaborações em todos os eixos, incluindo parcerias público-privadas muito valiosas. E estava se movendo de forma flexível e ágil em um ritmo nunca antes percorrido na área da saúde, e instando um novo foco no cultivo da resiliência – de sistemas, espaços, coisas e funcionários – para sustentar a si mesmo e às pessoas que atende em um futuro decididamente incerto.

O que aprendemos? Aprendemos que os desafios que enfrentamos em qualquer semana específica da crise do COVID-19 da primavera de 2020 geralmente eram completamente diferentes alguns dias depois. Criar capacidade de UTI e hospital, desenvolver capacidade de testes laboratoriais, desenvolver novos protocolos clínicos, incluindo o primeiro regime de dosagem de anticoagulação do mundo, redistribuir equipe e encontrar EPI suficiente eram as necessidades clínicas e logísticas esmagadoras da época.

Talvez mais importante, aprendemos que poderíamos eliminar barreiras e silos para alavancar as interações colegiadas de médicos clínicos e enfermeiros com virologistas, cientistas de dados e os vastos recursos da Icahn School of Medicine, líder mundial em Mount Sinai. Trouxemos a ciência para o serviço em tempo real de conquistar uma nova doença e salvar vidas de pacientes. Esta é a lição que persiste e enriquece o nosso futuro.

O que vem a seguir? Vemos que a mudança é uma constante e que devemos manter e fortalecer os vínculos entre nossos cientistas e clínicos para ter sucesso em circunstâncias que mudam rapidamente. Com a probabilidade de novas variantes, a vigilância e a rápida adaptação por parte das autoridades de saúde pública e dos sistemas de saúde exigem um compartilhamento contínuo de informações.

A vigilância assume a forma de monitorar de perto os testes laboratoriais de COVID-19, hospitalizações por doenças graves e o impacto de doenças menos graves na manutenção da força de trabalho e dos serviços vitais. Integrar inteligência artificial/aprendizado de máquina e medicina de precisão são legados que melhorarão nosso futuro.

David Reich, MD,  Presidente, The Mount Sinai Hospital e Mount Sinai Queens

Para mim, a pandemia tem sido sobre as pessoas: os pacientes, funcionários e nossos colegas.

Todos os nossos relacionamentos, individual e coletivamente, foram impactados de forma grande e pequena. Fomos humilhados como indivíduos, como equipes e como organização.

Para o que em momentos de tempo parecia impossível, suportamos e superamos muitos obstáculos, juntos, para entregar o possível.

Somos verdadeiramente  Melhores Juntos .

Kelly Cassano, DO, CEO Mount Sinai Doctors Faculty Practice

Vice-presidente sênior de operações ambulatoriais,

Reitor do Sistema de Saúde Mount Sinai para Assuntos Clínicos, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

 “O que aprendemos?” Elementos-chave que nos ajudarão a responder melhor a futuras pandemias, especificamente a necessidade de: estratégias de comunicação eficazes, infraestrutura/recursos/expertise de TI aprimorados, flexibilidade no local de trabalho para todas as partes interessadas em todos os níveis de carreira e advocacia para facilitar a mobilidade dos estagiários.

Marta Filizola, PhD, Reitora, Escola de Pós-Graduação em Ciências Biomédicas Sharon e Frederick A. Klingenstein-Nathan G. Kase, MD Professora de Ciências Farmacológicas, Neurociências e Inteligência Artificial e Saúde Humana

 Na Educação Médica de Pós-Graduação, aprendemos muito com a pandemia do COVID-19:

Residentes e bolsistas, que estão na linha de frente do atendimento ao paciente, desempenham um papel crucial na compreensão e tratamento de pacientes com essa doença.

Os médicos aprenderam ainda mais sobre o uso de dados atuais em estratégias de proteção contra doenças infecciosas (equipamentos de proteção individual, vacinação, isolamento estratégico, tratamento).

Vivemos em um mundo sem fronteiras. Uma doença que afeta um canto do mundo acabará por afetar a todos nós. Devemos fornecer recursos para empregar estratégias de prevenção e tratamento a todas as pessoas, independentemente de onde morem e de sua capacidade de pagamento.

A saúde pública é um direito precioso. Os cuidados de saúde devem estar disponíveis para todos e não baseados na capacidade de pagar por eles.

Michael Leitman, MD, FACS, Reitor de Pós-Graduação em Educação Médica

 Esses dois últimos anos nos desafiaram como sistema, como comunidade e como indivíduos de várias maneiras, mas em particular em relação à equidade como um valor central. À medida que os holofotes se tornaram mais focados nas inúmeras injustiças e desigualdades raciais que enfrentamos, local e nacionalmente, isso nos fez questionar nossos sucessos e o impacto de nosso trabalho em nossa comunidade mais ampla do Monte Sinai e nas muitas comunidades que servimos.

Ficou mais claro que devemos nos comprometer novamente e acelerar os esforços de Diversidade, Equidade e Inclusão (DEI)—para estabelecer uma comunidade de aprendizagem DEI; expandir os esforços para recrutamento, orientação e desenvolvimento inclusivos; e melhorar nossas capacidades para abordar o acesso e a prestação de cuidados e as disparidades nos resultados de saúde, entre outras prioridades importantes.

Somos lembrados de que o racismo é um importante alicerce e contribuidor para esses males e que abordá-los com sucesso requer soluções profundas, amplas e duradouras e comprometimento e responsabilidade autênticos de todos nós. Finalmente, aprendemos e testemunhamos o valor da família, dos amigos e da comunidade, e a importância do bem-estar e do equilíbrio para apoiar nosso trabalho profissional e nos sustentar, principalmente em momentos que aumentam nossas reservas.

Gary C. Butts, MD, Vice-Presidente Executivo para Diversidade, Equidade e Inclusão,

Reitor do Sistema de Saúde Mount Sinai para Programas de Diversidade, Políticas e Assuntos Comunitários, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

 Aprendemos que temos que pensar de forma diferente e não confiar em respostas personalizadas para um grupo – tratar as pessoas da mesma forma. Para sermos justos e cuidarmos de grupos marginalizados, temos que chegar em nossas comunidades para incluir suas contribuições e perspectivas, a fim de nos conectarmos com eles e considerarmos suas necessidades e preocupações.

O COVID-19 foi revelador; expôs como realmente precisávamos usar novos pensamentos e abordagens para sermos equitativos.

Pam Abner, MPA, CPXP,  vice-presidente e diretora de operações de diversidade do Mount Sinai Hospital Groups

🔴Reportar uma correção ou erro de digitação e tradução :Contato ✉️