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Existe um potencial de aumento da transmissão da varíola humana em áreas não endêmicas durante a reunião social/em massa nos meses seguintes.
No entanto, nossas estimativas devem ser interpretadas com cautela, levando em consideração várias limitações.
- Primeiro, assumimos uma população totalmente suscetível, uma vez que a vacinação contra a varíola terminou no início da década de 1970 na Europa e nos EUA e que as reuniões de massa, incluindo shows, são frequentadas principalmente por pessoas mais jovens.
- Em segundo lugar, as taxas de ataque secundário que usamos foram obtidas de dados coletados há vários anos em países endêmicos; outros fatores podem ter contribuído para o aumento da transmissão nesses ambientes, além da falta de imunidade, como falta de higiene e alojamentos lotados.
- Terceiro, a taxa de ataque secundário é a probabilidade de um caso infectar um contato durante seu período infeccioso, enquanto as reuniões em massa podem ter uma duração de algumas horas a alguns dias.
No entanto, a estimativa de SAR para contatos não domiciliares que usamos para avaliar a transmissão entre contatos não próximos em uma reunião em massa ainda pode ser apropriada, pois os contatos não domiciliares não duram todo o período infeccioso e podem até ser um- evento de tempo.
O número de contatos efetivos, ou seja, contatos suficientes para levar à transmissão da varíola dos macacos entre um indivíduo infeccioso e um suscetível no cenário de aglomerações em massa é incerto.
Por exemplo, em concertos com milhares de participantes, prevê-se que o número de contatos seja elevado. No entanto, em comparação com os contatos individuais, os contatos em grupo são menos propensos a serem físicos. Além disso, há uma saturação da duração do contato para indivíduos com grande número de contatos . Como resultado, o papel desses encontros na transmissão é incerto. Também é possível que contatos próximos associados ao evento (mas que não ocorram durante o evento, como contato íntimo ou sexual com outros participantes) possam ser o evento amplificador. Em nossas simulações, oito a dez contatos próximos podem levar a mais de um caso secundário, em média, por caso índice, mesmo que o número de outros contatos seja relativamente pequeno.
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Há uma inevitável comparação deste novo surto em países não endêmicos com a pandemia de COVID-19. No entanto, sabe-se que o sucesso das medidas de controle em uma epidemia é determinado por dois fatores: a proporção de transmissão que ocorre antes do início dos sintomas clínicos e a transmissibilidade do patógeno medida por R 0 . Monkeypox não é tão eficientemente transmitido quanto o SARS-CoV-2 e é considerado principalmente contagioso após o desenvolvimento dos sintomas. Assim, em vista das reuniões de massa e relaxamento após dois anos de restrições sociais, a conscientização e o reconhecimento precoce são importantes para controlar a transmissão e impedir a propagação. Por último, e importante, as autoridades de saúde pública, governos e outras partes interessadas devem fazer todos os esforços para garantir que nenhuma população afetada pela varíola seja estigmatizada. Em vez disso, as pessoas atualmente mais afetadas no surto atual, HSH, devem estar ativamente engajadas na resposta à varíola, inclusive na área crítica de comunicação de risco e envolvimento da comunidade, que está no centro de uma resposta eficaz de saúde pública .
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Com Agências
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