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Pontos chave
Pergunta Quantas mortes em excesso e anos potenciais de vida perdidos para a população negra, em comparação com a população branca, ocorreram nos Estados Unidos de 1999 a 2020?
Achados Com base nos dados dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, o excesso de mortes e os anos potenciais de vida perdidos persistiram ao longo do período, com progresso inicial seguido de estagnação de melhora e piora substancial em 2020. A população negra teve 1,63 milhão de mortes em excesso, representando mais de 80 milhões de anos de vida potencial perdidos durante o período de estudo.
Significado Após o progresso inicial, o excesso de mortalidade e os anos potenciais de vida perdidos entre a população negra dos EUA estagnaram e depois pioraram, indicando a necessidade de novas abordagens.
Abstrato
Importância Em meio aos esforços dos EUA para promover a equidade na saúde, é necessário avaliar o progresso recente na redução do excesso de mortes e anos potenciais de vida perdidos entre a população negra em comparação com a população branca.
Objetivo Avaliar tendências no excesso de mortalidade e anos potenciais de vida perdidos entre a população negra em comparação com a população branca.
Projeto, cenário e participantes Estudo transversal serial usando dados nacionais dos EUA dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças de 1999 a 2020. Incluímos dados de populações brancas não hispânicas e negras não hispânicas em todas as faixas etárias.
Exposições Race conforme documentado nos atestados de óbito.
Principais resultados e medidas Excesso de mortalidade por todas as causas ajustada à idade, mortalidade por causa específica, mortalidade por idade específica e taxas de anos potenciais de vida perdidos (por 100.000 indivíduos) entre a população negra em comparação com a população branca.
Resultados De 1999 a 2011, a taxa de mortalidade em excesso ajustada por idade caiu de 404 para 211 mortes em excesso por 100.000 indivíduos entre homens negros (P para tendência <0,001). No entanto, a taxa se estabilizou de 2011 a 2019 (P para tendência = 0,98) e aumentou em 2020 para 395 - taxas não vistas desde 2000. Entre as mulheres negras, a taxa caiu de 224 mortes em excesso por 100.000 indivíduos em 1999 para 87 em 2015 (P para tendência <.001). Não houve mudança significativa entre 2016 e 2019 (P para tendência = 0,71) e em 2020 as taxas aumentaram para 192 – níveis não vistos desde 2005. As tendências nas taxas de excesso de anos potenciais de vida perdidos seguiram um padrão semelhante. De 1999 a 2020, as taxas de mortalidade desproporcionalmente mais altas em homens e mulheres negros resultaram em 997.623 e 628.464 mortes em excesso, respectivamente, representando uma perda de mais de 80 milhões de anos de vida.
Conclusões e relevância Durante um período recente de 22 anos, a população negra nos EUA experimentou mais de 1,63 milhão de mortes em excesso e mais de 80 milhões de anos de vida perdidos em excesso em comparação com a população branca. Após um período de progresso na redução das disparidades, as melhorias estagnaram e as diferenças entre a população negra e a população branca pioraram em 2020.
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Com Agências
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