Diagnóstico precoce e cirurgia salvam bebê com síndrome de Dandy Walker

A síndrome de Dandy Walker é uma condição rara que afeta o desenvolvimento do cérebro e da fossa posterior (parte inferior do crânio). 

Um bebê com Síndrome de Dandy Walker (imagem representativa)

As principais características são:

• Aumento do tamanho da cabeça (macrocefalia) causado pelo acúmulo excessivo de líquido no cérebro (hidrocefalia).
• Dilatação dos ventrículos cerebrais, que são cavidades no cérebro que contêm líquido.
• Falta de desenvolvimento ou ausência parcial do vermis cerebelar, que é a parte mediana do cerebelo (responsável pela coordenação motora).
• Cisto na fossa posterior, uma cavidade preenchida por líquido na parte de trás do crânio.
• As causas exatas são desconhecidas, mas parece haver fatores genéticos e ambientais envolvidos. O diagnóstico é feito por ultrassom pré-natal ou após o nascimento por imagens como ressonância magnética.
• O tratamento envolve procedimentos para aliviar a pressão intracraniana, como a derivação ventriculoperitoneal, além de terapias de apoio. Quando tratada adequadamente, muitas crianças com síndrome de Dandy Walker têm desenvolvimento neurológico normal ou próximo do normal.

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Relato de um caso

Um bebê de 3 dias de vida foi diagnosticado com essa síndrome em um hospital particular em Mumbai, India. Os médicos Dr. Ashwin Borkar, Dr. Vinod Rambal, Dra. Rajashri Tayshete Bhasale e Dra. Nitu Mundhra realizaram uma cirurgia complexa e crítica para tratar o bebê.

A condição foi detectada ainda na gestação, através de um ultrassom. Após o nascimento, exames mostraram que o bebê tinha um acúmulo anormal de líquido no cérebro, o que causa o aumento do tamanho da cabeça. Foi feito um diagnóstico de síndrome de Dandy Walker. Nesta síndrome, o fluxo do líquido cérebro-espinhal fica obstruído, fazendo com que o líquido se acumule no cérebro.

No terceiro dia de vida, os neurocirurgiões realizaram uma cirurgia chamada derivação ventriculoperitoneal, que consiste em inserir um tubo que drena o excesso de líquido do cérebro para a cavidade abdominal. Isso aliviou a pressão no cérebro e permitiu o desenvolvimento normal.

Após a cirurgia bem-sucedida, o bebê teve uma melhora notável e recebeu alta junto com a mãe em boas condições de saúde. A intervenção médica oportuna deu uma nova chance de vida ao bebê.

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