Aumento de casos de mpox em homens gays e bissexuais: estudo revela desafios na imunização
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Imunidade e vacinação em questão: estudo destaca reinfecções por mpox em comunidade de risco |
O estudo recente destaca um aumento preocupante de casos de mpox em homens gays e bissexuais. Dos 37 homens que fazem sexo com homens (HSH) envolvidos no estudo, 29 (78,4%) contraíram mpox após receberem duas doses da vacina Jynneos de forma adequada e com o intervalo recomendado. Além disso, 7 (19,0%) tiveram reinfecções, e 1 indivíduo teve uma infecção que preencheu os critérios tanto para reinfecção quanto para infecção após a vacinação.
O estudo, publicado no The Lancet Infectious Diseases, foi liderado por uma equipe internacional de pesquisadores da Universidade de Chicago e analisou dados de 37 HSH que tiveram infecções anteriores por mpox ou receberam duas doses da vacina mpox entre maio de 2022 e junho de 2023. A média de idade dos pacientes foi de 36 anos.
O surto global de mpox envolvendo uma cepa mutante do vírus, que afeta principalmente HSH, começou em maio de 2022. Desde então, foram observados casos em pacientes que se acredita terem imunidade devido à infecção anterior ou à vacinação.
Os pacientes que foram reinfectados apresentaram sintomas menos graves, com uma doença mais curta e menos envolvimento das mucosas do que durante a primeira infecção. Aqueles que foram vacinados tiveram poucas lesões e envolvimento limitado das mucosas, exigindo menos alívio da dor. Felizmente, não houve relatos de mortes ou superinfecções bacterianas, e apenas um paciente necessitou de hospitalização devido a uma lesão necrótica no pescoço.
No entanto, apesar das reinfecções e infecções após a vacinação geralmente serem leves, os autores do estudo enfatizam que tanto a imunidade natural quanto a imunidade induzida pela vacina não oferecem proteção completa contra a infecção por mpox. Isso levanta questões sobre o nível e a durabilidade da imunidade em grupos de risco e a eficácia a longo prazo da vacina. É crucial manter a imunidade da população, especialmente entre a população HSH mais jovem em risco, como destacado por Marc Shamier, MD, do Erasmus Medical Center na Holanda, em um comentário relacionado ao estudo.
Em um estudo separado publicado no The Medical Journal of Australia, pesquisadores em Sydney descrevem dois casos de HSH que foram vacinados e posteriormente infectados com mpox em maio de 2023. Eles enfatizam a importância de os médicos estarem cientes da possibilidade de infecção por mpox, mesmo em pacientes com histórico de vacinação, especialmente aqueles com fatores de risco epidemiológicos e erupção cutânea característica.
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