Sudão |
Situação Alarmante
Médicos na região leste do Sudão identificaram uma crescente incidência de casos de cólera e dengue entre os residentes sudaneses que fugiram dos conflitos naquela área. A Agência de Notícias Associated Press (AP) informa que dados da Organização Mundial de Saúde (OMS) revelam a gravidade da situação.
Números Confirmados
Em particular, os profissionais de saúde confirmaram a ocorrência de 80 casos de cólera e tristemente, 10 mortes relacionadas a essa doença, em hospitais localizados na província de Gedaref, bem como em outras regiões fronteiriças com a Etiópia.
Subnotificação Possível
A OMS expressa preocupação de que o número real de casos seja substancialmente maior, visto que muitos pacientes hesitam em procurar atendimento médico e optam por tentar tratar a doença por conta própria.
Alerta Anterior
Vale mencionar que um surto significativo de cólera já havia sido oficialmente comunicado às autoridades sudanesas em 8 de setembro de 2019. Os primeiros casos da doença surgiram nas províncias do Nilo Azul e Sennar, onde 215 pessoas adoeceram e 8 faleceram. Esse não é o primeiro episódio de cólera no Sudão, uma vez que casos de cólera e diarreia aguda já haviam sido registrados no país entre agosto de 2016 e março de 2018, afetando mais de 36 mil pacientes. A OMS desempenhou um papel ativo na monitorização da qualidade da água e na implementação de medidas anti-infecciosas nas unidades de saúde.
Campanha de Imunização
Para combater essa situação crítica, o Fundo das Nações Unidas para a Infância propôs uma campanha de imunização abrangente para proteger 1,6 milhão de pessoas em oito distritos de duas províncias afetadas pela cólera. A OMS endossou essa campanha, que visa imunizar todas as pessoas com mais de um ano de idade, incluindo mães lactantes e mulheres grávidas. A administração das vacinas, como o Dukoral®, Shanchol™ e Euvichol-Plus®, envolve um esquema de duas doses, com intervalos específicos.
Tipos de Vacinas
Dentro das opções disponíveis, o Dukoral® é uma solução que requer 150 ml de água pura para preparação, principalmente destinada a pessoas que viajam. Duas doses de Dukoral® proporcionam proteção contra a cólera por dois anos.
O Shanchol™ e o Euvichol-Plus®, embora produzidos por fabricantes diferentes, são essencialmente a mesma vacina. Sua administração não requer uma solução tampão. Ambos são destinados a todas as pessoas com mais de um ano de idade, e o intervalo entre suas doses é de pelo menos duas semanas. Duas doses dessas vacinas garantem proteção contra a cólera por três anos, enquanto uma dose oferece proteção de curto prazo.
A Contribuição Russa
Vale destacar que na Rússia, uma vacina química bivalente contra a cólera foi registrada e é usada para a prevenção da doença. Essa vacina é composta por uma mistura de toxoide do cólera e antígenos O obtidos de culturas em caldo inativadas com formalina de V. cholerae O1 das cepas biovar clássicas 569 B ou KM-76 (569 pCO107 -2) sorovar Inaba e M-41 sorovar Ogawa, por isolamento, purificação e concentração com sulfato de amônio. A administração da vacina para adultos envolve o uso de três comprimidos, seguido por uma revacinação após 6 a 7 meses. Para adolescentes e adultos, a dose é de dois comprimidos.
Conclusão
O surto de cólera e dengue entre os refugiados no leste do Sudão é um alerta urgente para a necessidade de ações imediatas. A subnotificação e o histórico anterior de surtos ressaltam a importância da vigilância constante e da imunização abrangente para proteger as comunidades afetadas. A colaboração internacional e o acesso a vacinas eficazes desempenham um papel crucial na contenção dessas doenças e na garantia da saúde pública.
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