Surto de infecção por Pseudomonas aeruginosa associado ao uso de solução de cuidados pós-piercing contaminada na Austrália em 2021
Piercing |
Em abril de 2021, as autoridades de saúde pública em Sydney, Austrália, foram notificadas sobre três pacientes que desenvolveram infecções por Pseudomonas aeruginosa após realizarem piercings na pele no mesmo salão. Uma investigação mais aprofundada identificou outros casos na Nova Gales do Sul e o público foi alertado. No total, foram identificados 13 casos confirmados e 40 casos prováveis da infecção.
Através do sequenciamento genômico, os isolados clínicos de bactérias foram ligados entre os diferentes pacientes. Dez dos casos confirmados haviam usado a mesma marca e lote de solução para cuidados pós-perfuração. A mesma cepa de P. aeruginosa foi também isolada em frascos desta solução, tanto em frascos abertos quanto não abertos.
Isso forneceu evidências de que esta solução de tratamento pós-perfuração contaminada era a fonte comum da infecção. As taxas de infecções relacionadas a piercings voltaram aos níveis normais após o recall deste lote específico da solução.
Surtos anteriores de infecção por P. aeruginosa associados a soluções de cuidados pós-piercing também foram relatados em outros países. Nestes casos, técnicas como o VNTR (repetição em tandem de número variável) foram usadas para vincular os isolados clínicos aos isolados encontrados nas soluções, identificando a fonte do surto.
O rápido reconhecimento deste surto na Austrália foi crucial para o seu controle efetivo. Porém, nem todos os casos potenciais puderam ser confirmados por falta de amostras clínicas ou dificuldade em reter informações sobre os produtos usados. Apesar das limitações, havia evidências suficientes para emitir alertas adequados.
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Vários surtos causados por estes produtos cosméticos em diferentes locais sugerem a necessidade de padrões de fabricação mais rigorosos. No entanto, estas soluções geralmente não são regulamentadas como produtos terapêuticos na Austrália. Embora os consumidores esperem esterilidade, os processos de fabricação analisados não poderiam garantir isso.
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O controle deste surto demonstrou a importância da inspeção de qualidade e da garantia de esterilidade na fabricação. As medidas regulatórias aplicadas a produtos terapêuticos como avaliações de risco microbiológico e testes de esterilidade também devem ser aplicadas a estas soluções. O sequenciamento genômico é fundamental no controle de surtos ligados a produtos, assim como a comunicação com público e fabricantes.
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