Salmonella se tornou a principal causa de infecção bacteriana invasiva (IBI) em crianças com doença falciforme

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Um estudo recentemente conduzido na Europa revelou uma virada significativa no cenário das infecções bacterianas invasivas (IBI) em crianças portadoras de doença falciforme (DF). Pesquisadores divulgaram na revista Pediatrics que a Salmonella emergiu como a principal causa de IBI nesse grupo, substituindo o Streptococcus pneumoniae, anteriormente prevalente, após a implementação generalizada da vacina pneumocócica conjugada 2-valente (PCV13).

Durante o estudo, uma equipe de cientistas europeus analisou minuciosamente dados de 28 hospitais pediátricos em cinco países europeus, abrangendo o período de 2014 a 2019. Eles focaram em episódios de IBI em crianças com DF que ocorreram após a introdução da PCV13. Entre os 169 episódios analisados em 156 crianças, a Salmonella spp. foi a bactéria mais comumente identificada, representando 26% dos casos, seguida por S pneumoniae (18%) e Staphylococcus aureus (12%). A Salmonella foi predominantemente encontrada em infecções osteoarticulares e bacteremia primária, enquanto o S pneumoniae predominou em casos de meningite e síndrome torácica aguda.

Resultados revelaram que todos os casos de IBI relacionados ao S pneumoniae ocorreram em crianças com menos de 10 anos, com 35% desses ocorrendo em crianças entre 5 e 10 anos. Apesar de 81% dos casos terem tido desfechos favoráveis, 17% das crianças enfrentaram complicações graves, e três tragédias ocorreram, duas causadas por S pneumoniae e uma por Salmonella. Os fatores de risco cruciais identificados foram IBI prévia e infecções pneumocócicas.

Este estudo inovador representa uma mudança notável na epidemiologia das IBIs em crianças com DF em países de alta renda após a implementação da PCV13. Os pesquisadores enfatizam a urgência de estratégias preventivas e tratamentos eficazes, incluindo o desenvolvimento de vacinas pneumocócicas mais abrangentes para enfrentar essa emergente ameaça da Salmonella.

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Invasive Bacterial Infections in Children With Sickle Cell Disease

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