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| Japanese encephalitis |
A encefalite japonesa (EJ) emerge como um encargo social e econômico de magnitude considerável. As informações disseminadas acerca do ônus dessa patologia derivam, primordialmente, de pesquisas que atravessam décadas. Com o intuito de aferir o custo inerente ao tratamento de pacientes portadores de EJ em sua fase aguda, bem como das sequelas imediatas e de longo prazo, do ponto de vista social, procedemos ao recrutamento de indivíduos com EJ confirmada laboratorialmente ao longo dos últimos decênios de vigilância em Bangladesh. Posteriormente, os classificamos nas categorias de cuidados agudos, sequelas imediatas e pacientes com sequelas de longo prazo. Dentro do contingente de 157 pacientes, identificamos 55 como casos agudos, 65 como portadores de sequelas imediatas (53 em ambas as categorias) e 90 como indivíduos com sequelas de longo prazo.
O custo social médio/(mediano) associado a um episódio agudo de EJ cifrou-se em US$ 929 (US$ 909), enquanto as sequelas imediatas alcançaram a marca de US$ 75 (US$ 33), e as sequelas de longo prazo, US$ 47 (US$ 14). A grande maioria das famílias constatou que o impacto da EJ em seu bem-estar era de natureza extrema, culminando em endividamento substancial para suportar as despesas inerentes à EJ.
Os dados que arrolamos, concernentes ao custo substancial associado à EJ, apresentam-se como ferramenta útil para os tomadores de decisão em Bangladesh. É imperioso que os agentes administrativos e políticos transcendam a mera contagem de casos agudos, sobretudo quando uma quantidade expressiva desses casos pressiona a capacidade hospitalar. A compreensão dos custos associados a esses números, especialmente no contexto da encefalite japonesa, fornece uma base sólida para a condução de análises de custo-benefício, notadamente para programas preventivos, como campanhas de vacinação. Instigaria um interesse genuíno observar análises de custos análogas em regiões onde a EJ se manifesta com frequência, como nos estados do nordeste da Índia.
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