O governo de Timor-Leste reportou à Organização Mundial de Saúde, em 22 de março de 2024, o seu primeiro caso humano fatal de raiva confirmado. O país, anteriormente classificado como livre de raiva, registrou o caso na sub-região de Pasabe, Oecusse. O paciente foi mordido por um cão em 26 de dezembro de 2023, procurou um centro de saúde local em 20 de março de 2024 e faleceu em 22 de março de 2024. Além disso, até 26 de março de 2024, foram notificados um total de 29 casos suspeitos de raiva em humanos no Município de Oecusse, todos com exposição a cães.
O Ministério da Saúde de Timor-Leste implementou diversas medidas de resposta de saúde pública, incluindo a vacinação de cães nos Municípios de Covalima, Bobonaro e na Região Administrativa Especial de Oe-Cússe Ambeno (RAEOA), alcançando uma taxa de cobertura de 70% até 25 de março de 2024. A vacinação dos cães continua com o objetivo de atingir uma cobertura de 100%.
Outras ações incluem a comunicação de riscos para sensibilizar a comunidade por meio das redes sociais, campanhas comunitárias e conferências de imprensa, aconselhando os cidadãos residentes na zona fronteiriça a vacinar seus cães, evitar o contato com animais selvagens, observar qualquer alteração no comportamento dos cães, relatar incidentes de mordidas de cães para tratamento imediato e vacinação anti-rábica.
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| Ilustração 3D do Vírus da Raiva |
O risco de raiva a nível nacional é avaliado como "Alto" devido a várias razões:
- Timor-Leste foi anteriormente classificado como "livre de raiva" e agora notificou o primeiro caso humano confirmado.
- Oecusse, onde o caso foi relatado, é um enclave de Timor-Leste na província de Nusa Tenggara Oriental (NTT), Indonésia, onde a raiva é endêmica tanto em cães quanto em humanos.
- A cobertura atual da vacinação canina na província de NTT, Indonésia, é de apenas 5,5%, sendo necessária uma cobertura de 70% como principal medida de controle.
- Timor-Leste tem uma população significativa de cães vadios e não vacinados, especialmente nas áreas fronteiriças com a Indonésia.
- Existe um estoque insuficiente de vacinas contra a raiva humana nas instalações de saúde do governo.
- Os profissionais de saúde têm conhecimentos limitados sobre a gestão de casos de raiva e mordeduras de cães.
- Os serviços veterinários são inadequados, com falta de campanhas regulares de vacinação canina contra a raiva e falta de estoque de vacinas antirrábicas caninas.
- Nem todas as pessoas mordidas por um animal suspeito de raiva recebem profilaxia pós-exposição adequada e oportuna, devido à falta de conscientização e à falta de vacinação e imunoglobulina contra a raiva.
- A província de NTT, Indonésia, compartilha fronteiras terrestres com Timor-Leste, representando um desafio no controle do movimento de animais, especialmente cães não vacinados, através dessas fronteiras.
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